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基于信仰的保险替代方案还是赶羊?

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3个州的联邦法院审查保险承诺

基于信仰的健康保险为虔诚的人提供了 符合基督教信仰的关怀,但三家公司提供 这些传统健康保险的替代方案正在与联邦政府抗衡 集体诉讼,旨在弄清他们是否正在做耶稣会做的事情 做,或羊群。

Aliera公司,Aliera医疗保健和Trinity Healthshare 在华盛顿州,密苏里州和加利福尼亚州因对 非法订立合同和违反消费者保护法。然而,尽管有堆 未付帐单据称本来应该涵盖的,但没有 open-and-shut cases.

“当你’关于宗教 主张宗教权利不受法律要求约束的组织 因为政府,政府监管机构和法院通常不愿 过于深入地探讨宗教实体的运作方式,其规则是什么以及 甚至质疑他们是否’宗教”,杰西·希尔教授说 在凯斯西储大学(Case Western Reserve University)教授宪法。

杰拉尔德·杰克逊,罗斯林·杰克逊和迪恩·梅洛姆提起了诉讼 集体诉讼投诉 在西区 华盛顿,美国地方法官芭芭拉·罗斯斯坦(Barbara Rothstein)允许诉讼 proceed.

“第一修正案包含充分的事实依据 被认为是真实的事情,可能是指三位一体不符合资格 作为卫生保健共享部(HCSM)的代表,” Rothstein大法官在她的信中写道 意见。 “被告表示保险计划是HCSM计划 不公平且具有欺骗性。被告的计划在任何相关时间都没有实现 HCSM的要求。” 

HCSM被认为是基于信仰的替代品 传统的保险,就像教堂里的一笔钱一样,通过了帽子 Sundays.

“由于在技术上它们不是技术保险计划, 负担得起的医疗法案(ACA)’不需要扩展任何消费者 ACA包含的保护措施,例如涵盖先前存在的条件, 涵盖所有基本的健康福利,并且对健康的美元上限没有限制 服务。这些都是ACA实施这些计划所要做的事情 不必跟随,”希尔女士告诉 PacerMonitor News.

这三项诉讼的核心是公司是否 由于负担得起的规定而免于保险法规 Care Act.

“我们’重新声称是他们是保险, 因此,他们需要遵守保险公司的所有要求 必须同时遵守消费者保护法和偿付能力 要求,或者如果他们’再没有保险,那么他们’re selling is unfair 且具有欺骗性,并且违反了密苏里州的销售惯例。” 杰伊·安格夫(Jay Angoff),他代表乔治·凯利(George T. Kelly)起诉Aliera和Trinity 密苏里州西部地区。

根据 的 Missouri complaint,原告凯利(Kelly)每月支付$ 344.44, 他的医疗费用曾经由被告负担。

“我担任密苏里州的保险专员已有六年了 在1990年代期间,我们收到了很多投诉。” PacerMonitor。 “如果我们发现对 有道理,我们试图让公司支付索赔,但在这种情况下, 因为Aliera和Trinity不受国家保险部门的监管, 消费者除了提起私人诉讼外,没有其他追索权。 exactly what’s happened here.”

原告杰拉尔德(Gerald)和罗斯琳·杰克逊(Roslyn Jackson)报名参加 AlieraCare with Trinity在2019年支付了每月1,205.77美元的保费, 根据法院记录,即使没有 AlieraCare或Trinity Care已获得任何政府的认证或认可 agency as an HCSM.

申诉指出,当提出索赔时, 代表杰克逊夫人每月进行关节炎输液,这被迫 杰克逊(Jackson)家人将自付费用支付原本可以涵盖的服务 由AlieraCare遵守华盛顿州法律。

“ Airea的创始人有意误导消费者 通过利用基于信仰的例外作为对监督和监管的屏蔽?” 妮可·克拉克(Nicole Clark)问道,他是加利福尼亚州的一家商业和诉讼律师, 格子法的创始人。 “虽然这是法院的问题,但似乎 这类被潜在误导的消费者的可能性很小 Aliera和Trinity将永远能够收回依靠以下方式支付的费用 错误信息和/或未适当拒绝的保险索赔。”

在加利福尼亚州,科林和布鲁斯·邓肯(Bruce Duncan)每人支付1,612.91美元 据说是AlieraCare综合黄金计划的一个月,但邓肯人 即使据称Aliera授权了太太,他仍然留下了7万美元的医院帐单。 Duncan’s surgery. 的 Duncans sued通过位于东部地区的Nina Wasow律师 California.

“被告人的许多缺点之一是 保险部门规定,他们不’不必归档任何数据 与他们所在州的保险监管机构或其他任何人一起,”安格夫先生说。 “所以, we don’不知道我们在集体诉讼中代表了多少人。”

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